2018年10月24日 星期三

6~24 個月寶寶輔食到底怎麼加?





每一個寶寶,都是爸媽的心頭肉,選擇健康又美味的輔食,自然是媽媽關心的頭等大事!

對於新媽媽來說呢,會有很多的困惑:寶寶多大開始加比較好?4 個月還是 6 個月?寶寶什麼時候可以吃肉吃魚?寶寶每天吃幾頓最好?


今天呢,就和大家聊聊輔食那些事!


寶寶什麼時候開始添加輔食?


健康足月出生的寶寶:滿6個月為引入輔食的最佳時間;


部分發育較快的寶寶:可稍微提前引入輔食,但不能早於4個月,最遲不能到8個月。


6~8個月大時,從每天2~3次開始;9~11個月期間,逐漸增至每天3~4次;12~24個月時,根據需要提供每天 1~2次的輔助營養食品。


早產兒應該使用矯正年齡(月)=(出生后實際月份-(40-出生時實際孕周)/4)。





家長不僅應該關心孩子的月齡,還要觀察孩子是否已經對大人吃飯產生關注。


比如,大人吃飯時,孩子是否開始出現眼神固定,並出現吞咽、流口水等動作,或者孩子近期體重增長偏緩也是一個應該添加輔食的標誌。


輔食應該怎麼加?


在告訴大家各個月齡的寶寶該怎麼吃輔食之前,我想先跟大家講講下面這些輔食添加的原則。


1
少量、簡單

開始添加第一種時,可以在一天之內餵食兩次,連喂 3 天,在這 3 天之內要留心觀察,如果孩子接受良好,那麼這種食物進食一周后,就可以再添加另一種新食物了。


一旦孩子出現異常反應,要暫時停喂,3~7 天後再添加這種食物,如果同樣的問題再次出現,應考慮孩子對此食物不耐受,需停止至少 3個月,以免對孩子造成損傷,如過敏


家長要注意觀察孩子的不適癥狀是否可以緩解,同時向醫生、有經驗父母請教,尋找原因和解決的辦法。




在 2~3 個月的時間內用這種方法不斷嘗試,就可獲得最合適孩子的食譜了。



2
先喂輔食后餵奶,一次吃飽

每次輔食添加的時間應該安排在兩次母乳或配方粉之前,先吃輔食,緊接著餵奶,讓孩子一次吃飽。


之所以要先吃輔食,是因為要持續保持孩子「飢」和「飽」的感覺。


3
吃多了不限制,吃少了不強制

家長應尊重孩子的自我調控能力,如果每次都能將為其準備的奶喝完或輔食吃完,同時沒有嘔吐、腹瀉等不適表現,家長就可以逐漸給孩子增加奶量或輔食量。


家長要把握好一個分寸,即吃多了不限制,吃少了不強制,這樣孩子對進食才會有興趣。但是,即使進食正常的孩子,每次進食也可能有 20% 的偏差,每天進食可能有 40% 的偏差。




4
輔食要粗細搭配,循序添加

在孩子逐漸適應了各種食物以後,就要注意食物的粗細搭配了。這裡的粗細搭配不單指粗糧與細糧的合理搭配,還包括對食物加工形態的選擇。


5
添加葷食在米粉、果蔬泥之後

葷食代表的是富含蛋白質的食物,理論上滿 6 個月以後的孩子就可以添加,但是要有幾個前提:


孩子對米粉或者其他簡單的輔食是否已經接受,葷類食物的加工性狀是否為泥狀,孩子接受葷食后,是否會出現過敏等表現,建議盡量遵循由少到多,由簡單到複雜的規律,逐漸添加。


6
盡量不吃罐裝食品

任何罐裝的泥糊狀食品都不如自己家現做的新鮮。雖然很難確定其中是否含防腐劑或添加劑,但是畢竟新鮮度不如現制的嬰兒食品。





7
吃乾果時要注意

1 歲以下孩子不要吃花生、榛子等乾果,目的是為了預防過敏;3 歲之內可以接受研碎的乾果,這樣既可獲得乾果的營養,又不存在可能發生氣管異物的風險。


特別要提醒家長的是,在孩子咀嚼乾果時,不要讓孩子情緒波動,以免嗆入氣管發生危險。


輔食應該吃什麼、怎麼吃?


這裡,默認寶寶添加輔食的時間是 6 月齡。添加輔食前,沒有特殊情況的話,寶寶只需要喝母乳就好了,每天需要喝到 800~1000 mL。而這之後,幾乎每個月,都要面臨新變化。


第一階段:6 月齡開始

輔食關鍵詞:菜泥、果泥、肉泥


每天保持 600-800 mL 奶量,每天喝 4~6 次奶,1 次輔食。優先添加富鐵食物,比如強化鐵的嬰兒米粉、紅肉泥等。


選擇鐵強化米粉可以用母乳、配方奶或水沖調成稍稀的泥糊狀(能用小勺舀起不會很快滴落,太稀太稠都不好)。


還可以吃:


菜泥:紅薯、南瓜、土豆、山藥、花椰菜等;




果泥:蘋果、香蕉、梨等。


記住:一次加一樣,觀察沒問題了,再添加新的食物。



第二階段:7~9 月齡

關鍵詞:末狀食物。


每天保證母乳 / 配方600-800 mL,喝奶 4~6 次,輔食 2~3 次。


從富鐵食物開始,逐漸達到每天 1 個蛋黃或全蛋(蛋黃適應良好就可以嘗試添加蛋白),和 50 g 肉禽魚,其他穀物、蔬菜、水果視情況添加。


若嬰兒對蛋黃 / 雞蛋過敏,迴避雞蛋同時應增加肉類 30 g。


可以吃的食物種類有:



主食:厚粥、軟飯、爛面等;


碎菜:胡蘿蔔、青菜、菠菜、南瓜、西藍花、花菜等;


小粒水果:蘋果、梨、香蕉、草莓、西梅、木瓜、鱷梨;


蛋白質:雞肉泥、魚泥、蝦泥、肉末、豆腐泥、豌豆泥、蛋黃、全蛋等。



這個時期是孩子需要開始練習咀嚼,因此要逐漸給孩子提供顆粒狀的食物。顆粒由小變大、由軟變硬。




7~9 月齡嬰兒輔食時間表(可參考)


7:00~7:30 母乳 / 配方奶;


10:00~10:30 母乳 / 配方奶;


12:00~12:30 泥糊狀輔食,如米粉、稠肉糊粥、菜泥、果泥、蛋黃泥等;


15:00~15:30 母乳 / 配方奶;


18:00~18:30 泥糊狀輔食,如米粉、稠肉糊粥、菜泥、果泥、蛋黃泥等;


21:00~21:30 母乳 / 配方奶;


夜間可以再喂寶寶配方奶。


第三階段:10~12 月齡

關鍵詞:碎狀、丁塊狀、手指食物。



保證母乳 / 配方奶 600-800 mL,每天喝奶 3~4 次,輔食 2~3 次。


此時,孩子攝入的食物種類幾乎可以跟大人一樣了,但大小和軟硬度,要比成人低 1~2 個檔次。


每天仍然保持 1 個雞蛋,肉禽魚 50 g;適量穀物,增加蔬菜水果種類,根據嬰兒需要增加食量。


吃輔食的時間,盡量跟大人三餐同步,兩餐之間可以各加一頓點心。




可以吃的食物有:



主食:小餃子、小餛飩、軟飯、饅頭片、麵包片、軟意麵;


煮軟爛的蔬菜:豌豆、西葫蘆、胡蘿蔔等;


小粒水果:草莓、奇異果火龍果等;


蛋白質類:魚片、豆腐、白煮蛋、碎豆等;



嘗試「手指食物」


從較軟的開始,如香蕉塊、南瓜塊等,12 個月時嘗試黃瓜條、蘋果片、雞肉塊、烤麵包片等較硬的塊狀食物。


10~12 月齡嬰兒輔食時間表(可參考)


7:00~7:30 母乳 / 配方奶 + 米粉或其它輔食;


10:00~10:30 母乳 / 配方奶;


12:00~12:30 厚糊狀或小顆粒輔食:軟飯,肉末,碎菜等;


15:00~15:30 母乳 / 配方奶 + 水果或其它點心;


18:00~18:30 厚糊狀或小顆粒輔食:軟飯,肉末,碎菜等;


21:00~21:30 母乳 / 配方奶。


第四階段:13~24 月齡


關鍵詞:三餐兩點,清淡家庭食物。


這個月齡的寶寶,大多已經嘗過各種日常食物,不需要再吃輔食了。





這個階段,家長的主要目標是讓孩子學習自主進食,並嘗試清淡的家庭食物。不要刻意加鹽等調味料,必要時單獨切碎食物。


每天三餐兩點,奶量維持 500 mL。保持 1 個雞蛋,50~75 g 與禽肉,每天 50~100 g 穀物、蔬菜、水果。


這個階段的寶寶除了母乳和配方奶外,可以直接飲用鮮奶,包括優格乳酪等各種奶類,奶量達到需求量即可。


13~24 月齡嬰兒輔食時間表(可參考)


7:00~7:30 母乳 / 配方奶 / 鮮奶 + 早餐;


10:00~10:30 母乳 / 配方奶 / 鮮奶 +水果或其它點心;


12:00~12:30 正餐,鼓勵寶寶自己吃;


15:00~15:30 母乳 / 配方奶 / 鮮奶 + 水果或其它點心;


18:00~18:30 正餐,鼓勵寶寶自己吃;


21:00~21:30 母乳 / 配方奶 / 鮮奶 。


這個階段,寶寶 1 / 3~2 / 3 的能量供給來自奶之外的食物,可以和家裡人共同吃飯啦。





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